가끔 우리는 평소에 없던 새로운 두통을 겪게 됩니다. 그런데 그 두통이 ‘벼락처럼’ 갑자기, 상상 이상으로 강렬하게 찾아왔다면 단순한 통증이 아닐 수 있습니다.
바로 벼락두통이라고 불리는 이 증상은 뇌혈관 이상, 특히 뇌동맥류 파열의 가능성을 내포하고 있을 수 있습니다.
이 글에서는 벼락두통의 증상부터 진단, 치료, 그리고 뇌동맥류와의 연관성까지 정리하여 알려드립니다. 갑작스러운 두통이 단순한 피로 때문이라고 넘기기 전에 꼭 읽어보시기 바랍니다.
벼락두통이란? 일반 두통과는 어떻게 다를까
벼락두통은 갑작스럽게 시작되는, 생애 처음 겪는 수준의 격심한 두통을 의미합니다.
수 초~수 분 이내에 통증이 최고조에 이르며, 종종 환자는 ‘머리를 망치로 맞은 듯하다’, ‘벼락이 친 느낌이다’라고 표현합니다.
이러한 두통은 단순 편두통이나 긴장성 두통과는 전혀 다른 양상을 보이며, 응급 상황을 암시하는 신호일 수 있습니다.
벼락두통 증상
단순히 머리가 아픈 것 외에도 다음과 같은 증상이 동반된다면 뇌동맥류 파열이나 뇌출혈 등의 가능성을 고려해야 합니다.
- 갑작스럽고 극심한 두통 (몇 초 내 최고 강도)
- 뒷목의 뻣뻣함 또는 움직일 수 없을 정도의 경직
- 메스꺼움 및 반복적인 구토
- 팔다리에 힘이 빠지거나 마비 증상
- 시야 흐림, 복시
- 의식 저하, 실신 또는 발작
- 안구 통증, 눈 주변 통증
이 중 두 가지 이상이 동반된다면, 119를 통해 즉시 응급실로 이송하는 것이 중요합니다. 벼락두통은 ‘지켜보는 질병’이 아니라 ‘바로 조치해야 할 신호’입니다.
벼락두통 진단, 어떻게 원인을 확인할까?
병원에 도착하면 다음과 같은 순서로 원인을 확인하게 됩니다:
1. 두부 CT(컴퓨터단층촬영)
지주막하출혈 여부를 빠르게 확인하는 첫 번째 검사입니다.
2. MRI 및 MRA(자기공명영상/혈관조영술)
뇌동맥류, 뇌출혈 등 혈관 이상을 정밀하게 파악할 수 있습니다.
3. 요추천자(척수액 검사)
CT로도 원인을 찾기 어려운 경우, 지주막하출혈을 간접적으로 진단하기 위한 검사입니다.
4. 뇌혈관 조영술
뇌혈관의 미세한 병변까지 확인할 수 있는 고해상도 검사로, 뇌동맥류 진단에 필수적입니다.
벼락두통과 뇌동맥류 관계
뇌동맥류는 뇌혈관 벽이 약해져 풍선처럼 불룩하게 늘어난 상태를 말합니다.
이 동맥류가 파열되면 뇌를 감싸고 있는 지주막하 공간에 피가 쏟아지게 되고, 이로 인해 뇌압이 급격히 상승하면서 극심한 두통이 발생합니다.
따라서 벼락두통은 뇌동맥류 파열의 가장 대표적인 초기 신호로 간주됩니다.
특히 가족력, 고혈압, 흡연, 당뇨, 고지혈증 등이 있는 경우에는 뇌동맥류 위험도가 더 높아집니다.
벼락두통 치료, 원인에 따라 달라지는 치료 전략
벼락두통 자체는 증상이지만, 원인에 따라 치료가 다릅니다.
1. 뇌동맥류 파열이 원인인 경우
- 응급 수술 또는 혈관 내 코일 색전술 필요
- 뇌압 조절, 출혈 확산 방지, 재파열 예방 조치 진행
2. 뇌출혈 외 다른 원인(혈관 경련, 정맥혈전 등)
- 원인 질환에 따라 항경련제, 혈압조절제, 항응고제 등을 사용
3. 단순 원인 없는 벼락두통
- 정밀검사 후 뚜렷한 이상이 없으면, 두통 전문 클리닉에서 관리
- 일부는 ‘기능성 벼락두통’으로 진단되며 두통약 처방으로 조절
- 중요한 건 원인을 찾는 것 자체가 생명을 구하는 일이라는 점입니다.
벼락두통은 내 몸이 보내는 구조 요청입니다
갑작스러운 두통이 ‘생전 처음 느끼는 고통’이라면, 단순히 스트레스 탓으로 넘기지 마세요.
벼락두통은 뇌동맥류 파열, 뇌출혈, 뇌혈관 이상 등의 첫 신호일 수 있으며,
이 신호를 무시할 경우 생명을 위협하는 결과로 이어질 수 있습니다.
결론
모든 두통이 위험한 건 아니지만, 벼락두통은 예외적으로 예민하게 다뤄야 할 증상입니다.
생전 처음 겪는 격렬한 두통이 갑작스럽게 찾아왔고, 여기에 시야 이상, 메스꺼움, 실신, 마비 증상까지 더해졌다면,
이는 뇌가 보내는 긴급 구조신호입니다.
고혈압, 흡연, 당뇨 등 위험요인이 있는 40대 이상이라면, 증상이 없어도 정기적인 뇌혈관 검진을 통해 조기 발견을 시도해야 합니다. 벼락두통은 증상 그 자체로 응급입니다. 머뭇거리지 말고 바로 병원을 찾으세요.
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