수면마취 전 금식 부작용 전신마취 차이 및 안전하게 받는 방법

요즘 병원에 방문하면 곧잘 듣는 말이 있습니다. "검사나 시술은 수면마취로 받으시면 편하세요." 처음에는 큰 수술에만 쓰이던 마취가 이제는 피부과, 치과, 심지어 미용 시술까지 다양한 분야에서 일상처럼 사용되고 있습니다. 특히 위내시경이나 사랑니 발치, 레이저 시술을 앞두고 “수면마취 하실래요?”라는 말을 듣는 건 이제 낯설지 않죠. 하지만 편하다는 이유만으로 무작정 선택해도 정말 안전할까요? 이 글에서는 수면마취 전 금식 및 시술 전후 주의사항, 전신마취와의 차이, 부작용까지 꼭 알아야 할 내용을 구체적으로 정리해보았습니다.

 

 

수면마취란? 정말 자는 걸까?

수면마취는 이름과 달리 실제로는 '진정마취', 즉 의식이 있는 얕은 마취에 가깝습니다. 주로 프로포폴, 미다졸람 같은 약물을 정맥으로 주입해 짧은 시간 동안 긴장을 줄이고 통증을 느끼지 않게 만드는 방식이죠.

 

수면마취와 전신마취 차이

항목	수면마취(진정마취)	전신마취
의식 여부	흐릿한 의식 있음	완전한 무의식
호흡기 관리	자발호흡 가능	기도 삽관 필요
회복 시간	짧고 빠름	회복시간 비교적 김
사용 분야	검사·시술 중심	수술 중심

즉, 수면마취는 자는 것처럼 보일 뿐, 실제로는 ‘깊은 수면’보다는 ‘의식이 낮아진 상태’에 가깝습니다. 의료진이 이름을 부르면 반응하는 경우도 종종 있고, 시술 후 부분적인 기억이 남기도 합니다.

 

수면마취가 자주 사용되는 사례

1. 내시경 검사

위·대장내시경처럼 몸에 관을 삽입하는 검사는 구역질이나 통증이 있어 수면마취를 선택하는 사람이 많습니다. 특히 위내시경은 혀와 목에 닿는 순간 불편감이 커 수면 상태에서 더 부드럽게 진행됩니다.

2. 치과 치료

사랑니 발치, 임플란트 수술, 잇몸 뼈 이식 등 치료 시간이 길거나 통증이 큰 경우 수면마취가 환자의 불안을 줄이는 데 유용합니다.

3. 피부과 및 미용 시술

레이저 제모, 필러, 리프팅 등에서 통증은 물론 시술 중 긴장을 완화시키기 위해 사용됩니다.

4. 통증 클리닉 및 정형외과

신경차단술, 관절 주사 등 통증이 갑작스럽게 발생할 수 있는 시술에서 활용됩니다.

5. 공포심이 큰 환자

공황장애나 불안장애를 가진 경우, 검사에 대한 두려움을 줄여주는 데 도움이 됩니다.

 

수면마취 전 금식 및 꼭 지켜야 할 주의사항

1. 금식은 철저히 지켜야 합니다.수면마취 전 최소 6시간 이상 금식이 필요합니다.금식을 지키지 않으면 구토 시 위 내용물이 폐로 들어가 흡인성 폐렴 위험이 생깁니다.
2. 물은 대략 시술 3시간 전까지만 허용됩니다. 이건 입만 살짝 축이는 정도로만 시도하는 것이 좋고, 물을 마셔야한다면 의료진의 정확한 지침을 따르는 것이 안전합니다.
3. 마취 이력과 질환은 반드시 알리세요.이전에 마취 후 이상 반응이 있었거나, 수면무호흡증·천식·심장질환이 있다면 반드시 사전에 의료진에게 알려야 합니다.
4. 시술 당일엔 절대 운전하지 마세요.시술 후에도 집중력과 반응속도가 떨어질 수 있어 운전, 자전거, 기계 조작은 금물입니다.
5. 의료진 자격을 확인하세요.수면마취는 약물 주입이라는 의료행위입니다. 전문의 또는 마취 교육을 이수한 의료진이 시술하는지 반드시 확인해야 합니다.
6. 복용 중인 약은 모두 고지하세요.진통제, 수면제, 항우울제 등과 수면마취 약물이 상호작용할 수 있으므로, 복용 약이 있다면 꼭 알려야 안전합니다.

 

 

수면마취 부작용, 주의가 필요한 사람?

대부분 안전하게 진행되지만, 일부 상황에서는 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

1. 호흡 억제

수면무호흡증 환자나 비만 환자에서는 자발호흡이 떨어질 위험이 있으므로 주의가 필요합니다.

2. 혈압 저하 및 느린 심박수

약물이 심장을 진정시키는 작용을 하므로 심혈관 질환이 있는 환자에겐 면밀한 모니터링이 필요합니다.

3. 몽롱함과 혼란 상태

일부 환자는 마취 후에도 수 시간 동안 멍하고 혼란스러울 수 있습니다. 특히 고령자에서 더 자주 나타납니다.

4. 알레르기 반응

프로포폴 같은 약물에 드물게 알레르기가 나타날 수 있으므로, 과거 병력 확인이 중요합니다. 기억 소실일부 마취제는 시술 전후의 기억을 일시적으로 지우는 작용이 있어 놀라는 분들도 있지만, 이는 약물 특성입니다.

 

결론

수면마취는 분명히 시술을 더 편하게 받아들이도록 도와주는 좋은 방법입니다. 하지만 마취는 어디까지나 ‘의료행위’이며, 안전한 절차와 충분한 정보가 전제되어야만 진정한 의미의 편안함이 완성됩니다.

 

의료진과의 충분한 상담, 기존 병력에 대한 정확한 고지, 시술 후 휴식과 관리를 철저히 한다면 수면마취는 비교적 안전하게 받을 수 있을 것입니다.

 

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